Remboursement des prothèses auditives : ce qui change au 1er janvier 2021
Dans le cadre de la réforme du 100% Santé, mise en place progressivement depuis le 1er janvier 2020 dans le but d’améliorer l’accès aux soins des français, la prise en charge des appareils auditifs évoluera dès le début d’année 2021.
Avec la réforme 100% Santé, votre équipement auditif sera entièrement pris en charge à partir du 1er janvier 2021
La réforme 100% Santé a conduit à la création de deux paniers de soins pour l’audiologie : le panier 100% Santé qui vous permet de bénéficier de soins sans reste à charge et le panier libre qui correspond aux offres d’équipement que vous connaissiez avant la réforme.
Trois appareillages auditifs sont proposés dans le panier 100% Santé et environ 6 dans le panier libre. Tous les appareils proposés dans ces paniers couvrent l’intégralité des défauts auditifs et incluent les services d’entretien.
À partir du 1er janvier 2021, si vous vous équipez d'une prothèse auditive du panier 100% Santé, vous bénéficierez d’un reste à charge zéro, grâce à l’instauration du prix limite de vente (950 euros par oreille) et la hausse de la base de remboursement de la Sécurité sociale (400 euros par oreille). L’augmentation de la base de remboursement de la Sécurité sociale est aussi valable pour le panier libre.
Comment sera pris en charge le coût de votre prothèse auditive si vous optez pour le panier libre ?
Si vous choisissez de vous équiper avec une prothèse auditive du panier libre, votre reste à charge variera selon les garanties proposées dans votre contrat complémentaire santé. Rendez-vous sur Mon Espace Verspieren pour accéder à toutes vos garanties.
Pour rappel, un délai de 4 ans est fixé entre deux équipements (1 équipement = 1 oreille) et un montant maximum de prise en charge par la Sécurité sociale et la complémentaire santé est fixe à 1700 euros par oreille.